Программа Год 1
Начиная с первого года обучения в Школе психотерапии, каждый тренер, ведущий семинар, начинает занятие с демонстрации терапевтической сессии, которая затем обсуждается:
- применение на практике той части гештальт-теории, которой посвящено занятие (например, проведение эксперимента, работа со стулом, работа со сновидениями и т.д.).
- концептуализация проблемы в терминах:
- теория себя
- различать этапы экспериментального цикла
Каждый семинар состоит из части, посвященной групповому процессу (2 часа в начале встречи и 1 час в конце), и образовательной части.
Учебный план и темы — Год 1
- Межличностный тренинг с элементами интеграции
- История и истоки гештальта, этический кодекс
- Диагностика — сравнительный подход и психопатология
- Теория себя
- Экспериментальный цикл
- Механизмы/стили ввода контактов
- Терапевтический процесс и структура терапевтической сессии
- Экспериментирование в индивидуальной психотерапии
- Сопротивление Энрайта
- Супервизия и зачет по терапевтической практике
1. межличностный тренинг с элементами интеграции
Межличностный тренинг вводит в школьный этап. Это первая встреча с группой людей, с которыми вы будете учиться быть гештальт-терапевтом в течение следующих трех лет. Цель занятия — познакомить людей в группе друг с другом, испытать себя во взаимодействии, пройти через фазы группового процесса, чтобы быть в контакте с другими людьми во всех возможных оттенках отношений.
2. Сексуальность — собственная работа
В психотерапии восприятие темы сексуальности очень широко. Стоит учитывать, что на сферу сексуальности влияют культурный, социальный, религиозный контекст, гендерная и сексуальная идентичность, а также ценности, в соответствии с которыми функционирует человек, получающий терапию. В то же время, в реляционном опыте совместного создания терапевтического поля то, что вносит терапевт, является существенной частью. Собственные паттерны, опыт, контакт с собственными сексуальными аспектами способствуют или препятствуют терапевтическому процессу.
Наша способность оказывать терапевтическую помощь в области сексуальности зависит от умения критически взглянуть на собственную сексуальность с точки зрения наличия стереотипов, предрассудков, насилия. Отделить то, что является «моим», от интроектов и убеждений, принятых в процессе воспитания и социализации.
Занятия дают возможность обновить знания о сексуальности, как своей, так и тех, кто проходит терапию. Обращение к этой теме важно еще и потому, что в области знаний о человеческой сексуальности происходят динамичные изменения. Важно «идти в ногу» с быстро меняющимися потребностями пациентов, обусловленными растущей осведомленностью людей, обращающихся за терапией, а также растущим согласием и готовностью выразить гендерную идентичность, психосексуальную идентичность и сексуальное поведение.
Во время мероприятий:
- вы посмотрите на свою собственную сексуальность, свои убеждения, предрассудки и на то, что в ней есть живого
- более спокойно относиться к разговорам о сексуальности и ее изучению
- научиться ощущать свои собственные аспекты сексуальности в качестве терапевта
- узнать, что делать с сенсорным опытом, как использовать его в терапевтическом процессе
- вы станете чувствительны к понятию нормы в широком клиентском поле
- вы рассмотрите сексуальные трудности клиента с точки зрения гештальт-терапии отношений
Литература:
- Франчесетти, Г., Геселе, М., Рубал, (2018). Гештальт-психотерапия в клинической практике: от психопатологии к эстетике контакта. Harmonia Universalis.
- Резник, С. (2004). Соматико-экспериментальная секс-терапия: телесно-ориентированный гештальт-подход к решению сексуальных проблем. Гештальт-обзор, 8(1), 40-64.
- Спагнуоло Лобб, М. (2009). Нужен ли Эдип в терапевтическом кабинете? Сексуальность и любовь как возникающие на границе контакта в ситуативном поле. Гештальт-обзор, 13(1), 47-61.
- Кинчел, А. (2020). Исследование мужественности, сексуальности и культуры в гештальт-терапии: автоэтнография.
- M. E. Metz, B. W. McCarthy. (2007). Модель «Хороший-достаточный секс» для сексуальной удовлетворенности пары. Сексуальная терапия и терапия отношений Том 22, No. 3.
- Мария Бейсерт. (2006). Сексуальность в жизненном цикле. PWN.
- ред. B. Грабски, М. Михас, М. Дора и Г. Иневич. (2020). Гендерная дисфория и несовместимость.
- ред. G. Iniewicz, M. Mijas and B. Грабски, (2012). Введение в психологию ЛГБ.
- ред. Силва Невес, Доминик Дэвис, (2023). Erotically Queer: Руководство по розовой терапии для практиков.
- ред. Силва Невес, Доминик Дэвис, (2023). Relationally Queer: Руководство по розовой терапии для практиков.
- ред. Айхан Алман, Джон Гиллеспи, Викрам Колманнског, (2023). Queering Gestalt Therapy, An Anthology on Gender, Sex & Relationship Diversity in Psychotherapy
- ред. Марта Дембовска, Петр Галецки, Агата Шульц, (2019). Секс и психическое здоровье.
- Филиппсон Питер, Работа с сексуальностью в гештальт-психотерапии (видео)
- Мариано Пиццименти, вебинар «Сексуальное разнообразие с точки зрения гештальт-терапии» (видео)
3. Диагностика — сравнительный подход и психопатология
На семинаре будут обсуждаться различные точки зрения на процесс диагностики: дифференциальная и феноменологическая. Будут рассмотрены системы классификации расстройств DSM и МКБ. Участники на собственном опыте узнают о сути феноменологической диагностики, основанной на изучении контакта терапевта с клиентом «здесь и сейчас». Будет рассмотрен гештальт-подход (Roubal, Francesetti, Gacele), в котором проводится различие между внешней диагностикой, то есть картированием проблемной области (что позволяет терапевту определить смысл проблемы, поставить реалистичные цели и выбрать рабочие инструменты), и внутренней (эстетической) диагностикой, в которой терапевт руководствуется интуитивным чувством качества и красоты отношений, происходящих здесь и сейчас. На семинаре также будут обсуждаться такие вопросы, как:
- типологии структур характера (Лоуэн и Райх)
- типы характера (Кассий)
- структуры символов (Келеман)
- причины психических расстройств
- Проблема здоровья и болезни и нормы в психопатологии.
Литература:
- Francesetti, G., Gecele, M., Roubal, J., & Mizerska, R. (Eds.). (2018). Гештальт-психотерапия в клинической практике: от психопатологии к эстетике контакта. Harmonia Universalis.
- Rosenhan, D. L., & Seligman, M. E. P. (1994). Психопатология, Варшава: Wyd. Польская психологическая ассоциация
- МКБ -10
- DSM-IV
4. Теория себя
Цель семинара — дать представление о теории самости и показать ее практическое применение в работе с клиентами. Самость понимается как процесс становления в опыте пограничного контакта с окружающей средой. Это не какая-то фиксированная структура или свойство, а состояние, «происходящее» в постоянном движении. Цель «я» — контакт. Семинар посвящен дегустации и переживанию самости и ее проявлений, таких как функция ид, функция эго и функция личности.
Участники сосредоточатся на распознавании ощущений, чувств, «подводных течений» возбуждения (Salonia), эмоций, возникающих в теле (функция id), чтобы прийти к намерению, ведущему к принятию решения «да» (следует ли усвоить то, что возникает на фоне) или «нет» (следует ли отвергнуть то, что возникает на фоне) (функция ego). Участники также изучат функцию личности, то есть то, кем мы становимся в результате принятия или отвержения впечатления. В ходе сессий будет возможность понаблюдать как за «работающим» Я в собственном опыте, так и за «работающим» Я клиента в пограничном контакте с терапевтом, уделяя особое внимание тому, как различные типы проблем проявляются в отдельных личностных функциях. Участники научатся выбирать правильное направление в терапевтической работе и применять соответствующие вмешательства.
Литература:
- Джинджер, С., Драбик, В., и Залеска-Штольцман, М. (2004). Гештальт — искусство контакта. Издатель. Яцек Санторски и компания.
- Francesetti, G., Gecele, M., Roubal, J., & Mizerska, R. (Eds.). (2018). Гештальт-психотерапия в клинической практике: от психопатологии к эстетике контакта. Harmonia Universalis.
5. цикл опыта
И снова участники обратятся к циклу опыта. В этот раз мы будем работать с моделью Йозефа Цинкера и Джеймса Кепнера, главным образом, с точки зрения того, как цикл проявляется в терапевтической работе с клиентом и каковы задачи терапевта по отношению к каждой фазе цикла саморегуляции.
Цикл опыта — одна из фундаментальных концепций гештальта. Этот цикл лежит в основе каждой сессии и каждого терапевтического процесса.
В ходе занятия участники прочувствуют и попробуют назвать такие элементы цикла саморегуляции, как:
- впечатление,
- осведомленность,
- мобилизация,
- действие,
- контакт (удовлетворение потребностей),
- ассимиляция,
- вывод.
Перечисленные выше элементы составляют схему любого контакта человека с окружающей средой (с самим собой или с другим человеком), они рассказывают о том, как человек (клиент) вступает в контакт, чтобы удовлетворить свою потребность. Это может быть налаживание отношений в близком окружении, организация своей работы (например, приводящая к профессиональному выгоранию), тема принятия какой-то части себя и т.д. На этот раз цель семинара — не столько познакомить участников с концепцией цикла как такового, сколько обучить их навыкам концептуального построения терапевтической работы с клиентом.
Литература:
- Джозеф Цинкер «Творческий процесс в гештальт-психотерапии», Jacek Santorski &Co Warsaw 1991
- Джеймс Кепнер «Тело в гештальт-психотерапии», Издательство «Пустое облако» Варшава 1991
- Ch. Силлс, С. Фиш, П. Лапуорт «Гештальт-психологическая помощь», Институт психологии здоровья, 1999 г.
- «Последовательность контактов: абсурдно краткое описание типичной модели», Дэн Блум [w:]
<http://bibliotekagestalt.pl/2021/01/15/bloom-dan-sekwencja-kontaktowania-absurdalnie-krotki-opis-typowego-modelu-tekst/>
6. Механизмы установления контакта/стиль контакта
Участники во второй раз сталкиваются с вопросом о стилях контакта или других механизмах избегания. Механизмы — это такие защитные механизмы, которые люди устанавливают, чтобы защитить важные для них ценности, и делают они это, конечно же, бессознательно. Механизмы — это, другими словами, прерывания контакта, которые проявляются в разных точках цикла опыта. Такие стили/механизмы, как:
- интроекция (бессознательное принятие/признание убеждения),
- ретрофлексия (прекращение экпрессии),
- проекция (приписывание собственных страхов, суждений окружающим),
- Профилактика (действие на окружение, чтобы дать контакту то, что мы сами хотели бы получить),
- confluence (слияние, объединение с другим человеком, с ситуацией),
- отклонение (отвлечение на боковые участки, чтобы не встретиться друг с другом),
- Эготизм (чрезмерная озабоченность собственными мыслями, чувствами, влиянием на окружающих).
На этот раз участники не только вспомнят, что такое разрывы контакта, но и научатся определять их в терапевтическом процессе с клиентом и применять соответствующие вмешательства для каждого из них.
Литература:
- «Теория и практика гештальт-терапии» Ежи Меллибруда
- Гештальт-журнал — «Механизмы избегания контакта» Яцек Пирщала
- «Гештальт — искусство контакта» Серж Гингер
- «Гештальт-терапия» С. Перлз Фредерик
- «Гештальт-терапия, (100 ключевых моментов)», Дэйв Манн, 2010.
7. терапевтический процесс и структура терапевтической сессии
Гештальт-терапия — это процессуальное явление. Все происходит во времени, у него есть начало, часть и конец. Процессуальность возникает из того, что создается во встрече терапевта и клиента на границе контакта. Отдельные фигуры возникают из фона, опыт происходит по кругу. Занятия направлены на знакомство с феноменом гештальт-процесса, с его фазами, определенными Виктором Чу:
- Предварительная фаза. Заключение договора
- Этап I. Осведомленность. Информированность
- Этап II Подотчетность, интеграция и принятие решений
- Фаза III. Экспериментирование (действия)
- Фаза IV. Консолидация.
Процессуальный характер самой терапевтической сессии также является процессом. Участники узнают о различных этапах сессии:
- возникновение потребности
- интенсивность и опыт удовлетворения потребностей
- возникновение сопротивления, усиление противоречивых тенденций
- определение предмета, содержащего потребность, и порождаемого ею сопротивления
- возникновение и усиление тупиковой ситуации
- опыт прорыва
- понимание
- усвоение нового опыта.
Участники научатся распознавать различные моменты терапевтического процесса и процесс, происходящий в течение одной сессии. Они узнают, на что нужно обращать внимание на каждом этапе, как сопровождать клиента, чтобы процесс протекал свободно. Также будут рассмотрены конкретные вмешательства, уместные на каждом этапе.
Литература:
- Чу, В. (1994). Гештальт-психотерапия. Канон.
- Якубовска У. (1994). Гуманистическо-экзистенциальный подход, [w:] Grzesiuk L. (ed.) Psychotherapy. Школы, явления, методы и конкретные проблемы, Варшава: Wydawnictwo Naukowe PWN.
- Мелибруда Дж. (1980). Теория и практика гештальт-терапии, [w:] Wardaszko- Łyskowska H. (ed) Group therapy in psychiatry, Warsaw: PZWL.
- Фелтхам И., Хортон К. (2013). Психотерапия и консультирование, Гданьск: GWP.
- Джинджер С., Джинджер А. (2010). Практическое руководство психотерапевта. Кусты: Реплика.
8. Экспериментирование в индивидуальной психотерапии
Экспериментирование в индивидуальной терапии — это приглашение клиента пережить какую-то часть себя по-новому, в безопасной обстановке, в доверии с терапевтом. Эксперименты происходят в терапевтическом процессе, в нужное для клиента время. Гештальт-эксперимент никогда не планируется заранее, и терапевт не может ожидать результата. Это творческая деятельность, предложение, возникающее в результате живого контакта между терапевтом и клиентом, вытекающее из возникающей фигуры, из потребностей клиента, подкрепленное доверием и опытом терапевта.
Эксперимент в гештальте — это всегда приглашение к действию в «здесь и сейчас» (Zinker 1991), а не когнитивная деятельность или внутренний опыт. Он предполагает движение и действие, чтобы клиент мог получить корректирующий опыт в результате эксперимента. Может быть, сделать что-то по-новому. Зинкер считает, что эксперимент — это преобразование мыслей или переживаний в действия.
В ходе занятия участники будут практиковать экспериментирование в индивидуальных терапевтических сессиях и узнают о целях, обосновании и видах гештальт-экспериментов.
Литература:
- Цинкер, Дж. (1991). Творческий процесс в гештальт-терапии. Варшава: Wydawnictwo Jacek Santorski & Co.
- Чу, В. (1994). Гештальт-психотерапия. Канон.
- Джинджер С. (2004), Искусство контакта, издательское агентство Jacek Santorski &CO, Варшава
- Кепнер Й. (1991), Тело в процессе гештальт-психотерапии, Издательство «Пусты Облок», Варшава
9. Сопротивление Энрайта
Гештальт-терапия рассматривает феномен сопротивления как центральный и творческий элемент в развитии идентичности и личности (Бандин). Сопротивление рассматривается как творческая адаптация, которая позволила клиенту выжить или приспособиться к привычным моделям семейных реакций в прошлом. Сопротивление всегда происходит на границе контакта, поэтому мы имеем дело с сопротивлением клиента, терапевта и сопротивлением, возникающим в отношениях между ними.
В процессе терапии гештальт-терапевт помогает вывести на первый план окаменевшие сопротивления клиента, чтобы он смог пережить их как актуальную деятельность, которая все еще выполняется (в движении, с участием мышц, в настоящем). Текущий опыт, происходящий в «здесь и сейчас», позволяет клиенту получить доступ к сопротивляющемуся, привычному способу реагирования и внести в него изменения. Сопротивление в гештальте — это не враг, которого нужно преодолеть, а фигура, с которой нужно работать, сталкиваясь с клиентом настолько, насколько это возможно на данном этапе терапевтического процесса. Участники будут обучаться работе с клиентами в соответствии с процедурой Дж. Энрайта, состоящей из 5 элементов:
- Этап 1 — подтверждение готовности участвовать в терапии
- Этап 2 — определение характера проблемы клиента
- Шаг 3 — определение того, насколько достижима цель
- Стадия 4 — Принятие терапевта
- Этап 5 — изучение конкурирующих мотивов.
Литература:
- Энрайт Дж. (1984). Терапия и консультирование без сопротивления, [в]: изд. Санторски
- Новые стратегии и техники психологической помощи, Варшава: PTHP.
- Бандин С. V. К пониманию сопротивления в гештальт-терапии в: http://bibliotekagestalt.pl/dokumenty/W_strone_rozumienia_oporu.pdf
- Коттлер Дж. А. (2007). Сопротивление в психотерапии. Как работать с трудными клиентами. Гданьск
10. супервизия и зачет по терапевтической практике
Занятие будет состоять из зачета по терапевтической практике перед супервизором. Каждый участник проведет контрактную сессию с клиентом.